Actualización de RCP y DEA Pediátrico: Nuevas Normas AHA 2025-2026

Los protocolos recientes de la American Heart Association (AHA) para el periodo 2025-2026 subrayan un cambio crítico en la atención pediátrica: la prioridad absoluta de la ventilación precoz. Además, se han refinado las maniobras de reanimación y el empleo del DEA para elevar las tasas de supervivencia en menores.

Presentamos la guía técnica actualizada para la intervención en niños (rango comprendido entre el primer año de vida y el inicio de la pubertad):

1. Evaluación y Seguridad

  • Asegurar la escena: Verifica que el entorno sea seguro para ti y para el niño.

  • Comprobar respuesta: Toca los hombros y habla en voz alta: “¿Estás bien?”.

Activar el sistema de emergencias: Si estás acompañado: Pide a alguien que llame al número local de emergencias y traiga un DEA.

Si estás solo: Realiza 2 minutos (5 ciclos) de RCP antes de dejar al niño para llamar y buscar el DEA (a menos que el colapso haya sido súbito y presenciado, en cuyo caso activa emergencias primero).

2. Compresiones Torácicas (C-A-B)

El enfoque sigue siendo Compresiones – Vía Aérea – Ventilaciones.

ParámetroRecomendación 2025-2026
Frecuencia100 a 120 compresiones por minuto.
ProfundidadAproximadamente 1/3 del diámetro del tórax (unos 5 cm o 2 pulgadas).
Técnica1 o 2 manos en la mitad inferior del esternón (según el tamaño del niño).
Relación (1 reanimador)30 compresiones : 2 ventilaciones.
Relación (2 reanimadores)15 compresiones : 2 ventilaciones.

Importante: Permite la expansión torácica completa después de cada compresión y minimiza las interrupciones a menos de 10 segundos.

3. Vía Aérea y Ventilación

  • Apertura: Maniobra de extensión de la cabeza y elevación del mentón (frente-mentón).

  • Ventilaciones: Administra 2 insuflaciones (1 segundo cada una) observando que el tórax se eleve.

    Actualización 2025: Se enfatiza evitar la ventilación excesiva, ya que puede disminuir el retorno venoso al corazón.
  • En lactantes y niños pequeños: Como su pecho es pequeño, los parches de adulto se tocarían si se ponen delante. Por eso usamos la técnica Antero-Posterior:

    • Un parche: En el centro del pecho (esternón).

    • El otro parche: En el centro de la espalda (entre los omóplatos).

  • Análisis: No toques al niño mientras el DEA analiza el ritmo.

  • Descarga: Si el DEA lo indica, asegúrate de que nadie toque al niño y pulsa el botón de descarga.

  • Reiniciar RCP: Inicia compresiones inmediatamente después de la descarga (o si no se recomienda descarga).

Cambios Clave 2025-2026 para Profesionales

  • Eliminación de la técnica de 2 dedos: En lactantes, se ha eliminado por ser ineficaz en profundidad; ahora se prefiere la técnica de 1 mano o 2 pulgares. Aunque tu consulta es sobre niños no lactantes, es vital saberlo para la continuidad del cuidado.

  • Manejo de Obstrucción (OVACE): Para niños conscientes, se alternan 5 golpes en la espalda y 5 compresiones abdominales (maniobra de Heimlich). Si queda inconsciente, inicia RCP.

  • Frecuencia de ventilación (con pulso o vía avanzada): Se ha ajustado a 20-30 respiraciones por minuto (una respiración cada 2-3 segundos).

La actualización de las guías AHA 2025-2026 para la Obstrucción de la Vía Aérea por Cuerpo Extraño (OVACE) en niños (mayores de 1 año) mantiene la estructura de la Maniobra de Heimlich, pero con un énfasis crítico en la transición rápida a la RCP si el paciente pierde la conciencia.

Para aprender las maniobras de forma completa realiza el curso gratuito de RCP y uso del DEA para adultos, niños y lactantes en nuestra página web. Todo nuestro contenido está actualizado en base a las nuevas Guías AHA 2025-2026. Además puedes ver los videos explicativos y escuchar los podcast en el canal Prevención en Salud Proactiva.

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Playlist RCP y Uso del DEA

Prevención en Salud Proactiva

Paula Rojas Hormazábal

Nuestra misión es proteger la vida y la salud de las personas, con enfoque en el entorno laboral. A través de programas especializados en primeros auxilios y maniobras críticas (RCP, DEA, SVB y Heimlich), educamos y capacitamos a personas y equipos para responder con seguridad ante emergencias. Además, garantizamos la continuidad y el bienestar organizacional mediante una gestión de riesgos alineada con la Ley 16.744 y los más altos estándares ISO.

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