Higiene de Manos

La precauciones estándares tiene por objetivo prevenir la transmisión de la mayoría de los agentes microbianos durante la atención en salud. El lavado de manos es la principal precaución estándar.

En nuestro país, las precauciones estándares se insertan además en el contexto del programa de control de infecciones y por lo tanto, son aplicables a la atención de salud en cualquiera de sus niveles.

La higiene de manos se caracteriza por:

• Estar presente al atender a todos los pacientes ya sean estos ambulatorios u hospitalizados.
• Es una práctica de importancia reconocida a nivel mundial.
• Es la práctica menos respetada en la atención de salud.

En la mayoría de los casos el vehículo de transmisión de los microorganismos desde la fuente de infección al paciente son las manos de los profesionales sanitarios.

Tiene el objetivo de eliminar la flora microbiana de las manos ya sea por acción mecánica o por destrucción de las células.

En la actualidad puede ser realizada:

• Lavado de manos con agua y jabón o uso de soluciones de alcohol.

• Si las manos están visiblemente sucias se realizará lavado de manos.

• Se debe contar con agua corriente, jabón líquido y toalla de un solo uso.

Técnica correcta de lavado de manos:

Cuando usar alcohol gel:

• Antes de atender a un paciente.
• Después de atender a un paciente.
• Entre un paciente y otro siempre que no se hayan tocado secreciones ni fluidos del paciente.
• Se puede utilizar alcohol gel siempre y cuando las manos no tengan suciedad visible.
• Cada tres o cuatro usos de alcohol gel se debe realizar lavado de manos con agua corriente.

Características:

• Las soluciones a base de alcohol son de acción rápida, es usado como antiséptico.

• Soluciones con concentración de un 60% – 70% de alcohol reducen significativamente la cantidad de gérmenes.

• En el ámbito hospitalario las formulaciones con gel utilizadas deben contener al menos 60% de concentración.

• Su mecanismo de acción es por desnaturalización de proteínas.

• Su actividad se afecta ante materia orgánica.

Recomendaciones:

• No usar uñas artificiales en atención directa con paciente.
• Mantener uñas cortas y limpias.
• Usar guantes cuando se esté en contacto con sangre o fluido corporales u otro material potencialmente infeccioso.
• Retirar y eliminar guantes luego de asistencia del paciente.
• Cambiar guantes si después de haber efectuado procedimiento en sitio contaminado, cambia a un sitio limpio.
• Para mantener la integridad de la piel utilizar cremas luego de la higiene de manos, pero nunca antes de realizar procedimientos.

• La higiene de manos es una medida efectiva en la reducción de incidencia de infecciones nosocomiales.
• Existen nuevas alternativas efectivas y comprobadas que permiten aumentar la adherencia a la higiene de manos.
• Se requiere de una estrategia de intervención multimodal y programada para obtener impacto.