Vía Intramuscular

La administración de medicación por vía intramuscular (IM) es una actuación de Enfermería encaminada a la administración de un fármaco en una masa muscular voluminosa.

Lugares anatómicos donde administrar la medicación

• Músculo dorsogluteal (nalgas): localizada en el cuadrante supero-externo de la nalga, evitando así poder dañar el nervio ciático. Lugar que más fármaco admite, hasta 7 ml. Debe de evitarse su uso en menores de 3 años.
• Músculo deltoides (músculo del brazo): ubicada en la cara externa del deltoides. Hemos de tener especial cuidado con el nervio radial, que pasa cerca de la zona. Esta zona admite hasta 2 ml de volumen.}
• Músculo ventroglútea (cadera): zona más segura, ya que no tiene ningún punto conflictivo cerca. Situamos al paciente en decúbito lateral o en decúbito supino, colocaremos nuestra mano en la base del trocánter mayor del fémur del lado elegido. Posteriormente abriremos los dedos de la mano y pincharemos en el espacio que queda entre los dedos índice y medio. Esta zona admite hasta 5 ml de fármaco. Esta zona, junto con la dorsoglútea, son de elección para los niños mayores de tres años.
• Músculo vasto lateral (muslo): zona de elección para niños menores de 3 años. Admite hasta 5 ml de fármaco. La zona de punción se encuentra entre el trocánter mayor y la rótula, en el punto medio entre ambas.

Materiales

1. Historia clínica
2. Hoja de prescripción del fármaco
3. Medicamento
4. jeringa
5. Aguja
6. Algodón
7. Solución antiséptica
8. Riñón

Procedimiento

• Comprobar que el medicamento, la hora, la vía de administración y la dosis son los establecidos en la prescripción médica.
• Realizar higiene de manos y colocar guantes.
• Aplicar antiséptico en la zona y limpiar con movimientos espirales.
• Introducir la aguja conectada a la jeringa con un ángulo de 90º, con un movimiento firme y seguro en un solo acto.
• Aspirar con la jeringa. Si se aspira sangre, retiraremos la aguja y pinchamos nuevamente en otro lugar. Si la sangre se mezclara con el medicamento en la jeringuilla, debemos de desechar todo el material y prepararlo de nuevo.
• Inyectar el medicamento lentamente, para evitar que el procedimiento sea menos doloroso.
• Una vez administrado todo el medicamento, introducir la pequeña cantidad de aire  que  se  aspiró,  esto  evitará  que  al  retirar la  aguja,  se  deposite medicamento en otros tejidos no deseados.
• Retirar la  aguja  y  la  jeringa  con  un  movimiento  rápido,  evitando desplazamientos laterales, aplicar una suave presión con una gasa sobre la zona de punción, friccionando suavemente para evitar que el medicamento se acumule y favorecer así su absorción.
• Acomodar al paciente, recoger y desechar el material utilizado en contenedor especial para material cortopunzante.