La preeclampsia es una complicación que ocurre durante el embarazo. Se asocia con presión arterial alta durante el embarazo y se asocia con altos niveles de proteína en la orina o proteinuria. La preeclampsia ocurre hasta en el 10 % de los embarazos, generalmente en el segundo y tercer trimestre, a partir de las 32 semanas. Es más común en los primeros embarazos y menos común en los segundos embarazos. Las mujeres en familias con preeclampsia corren mayor riesgo. Sin embargo, el mayor riesgo de desarrollar preeclampsia es la preeclampsia en un embarazo anterior. Es más común en mujeres con hipertensión y diabetes antes del embarazo, pacientes con enfermedades autoinmunes como el lupus después del embarazo, pacientes con trombofilia, pacientes con insuficiencia renal, obesidad y embarazos múltiples. También es casi el doble de común en mujeres negras.
¿Qué síntomas presenta la preeclampsia?
Normalmente, una mujer embarazada con preeclampsia no se siente enferma, pero puede tener síntomas como:
- Hipertensiónarterial
- Proteína en la orina
- Aumento repentino de peso
- Hinchazón de cara u ojos y manos
Si la preeclampsia es grave, puede presentar los siguientes síntomas:
- Dolores de cabeza que no desaparecen
- Dolor abdominal en el lado derecho, debajo de las costillas
- Problemas para respirar
- Náuseas y vómitos
- Orinar con poca frecuencia
- Pérdida temporal de la visión, puntos o luces centelleantes, visión borrosa o sensibilidad a la luz.
Pruebas médicas para la preeclampsia
Las visitas prenatales regulares al ginecólogo ayudarán a controlar la presión arterial y los niveles de orina. Además, los análisis de sangre pueden mostrar si una persona tiene preeclampsia. Otras pruebas incluyen pruebas de función renal y de coagulación de la sangre, así como una ecografía para evaluar la salud del bebé y una ecografía Doppler para determinar la eficacia del flujo de sangre a la placenta.
¿Cuáles son las causas de la preeclampsia?
Hay muchos factores de riesgo que pueden causar preeclampsia durante el embarazo:
Factores de riesgo relacionados con la genética:
Antecedentes familiares de preeclampsia durante el embarazo.
Preeclampsia durante un embarazo anterior.
Factores de riesgo maternos:
- Edad avanzada de la madre o, por el contrario, en madres adolescentes.
- Ser madre primeriza.
- Obesidad o diabetes en la madre.
- Ser fumadora.
- Sufrir estrés.
- Sufrir enfermedades inmunológicas, alteraciones en la coagulación o enfermedades renales.
- Sufrir hipertensión arterial crónica.
- Sufrir de trombofilias.
Factores de riesgo relacionados con el embarazo:
- Que el paciente tenga anomalías fetales congénitas.
- Embarazo múltiple.
- Tener infecciones urinarias en el embarazo.
¿Se puede prevenir la preeclampsia?
La mejor manera de prevenir la preeclampsia es que toda mujer embarazada haga controles del embarazo de forma precoz y adecuada. Además, se debe:
- Tomar la presión arterial después de la semana 20 de forma regular, para detectar algún punto alto.
- Controlar si la paciente gana peso de manera excesiva.
- Hacer estudios para medir el ácido úrico, la urea y la creatinina.
- Hacer análisis de orina, para ubicar si existe proteinuria.
- Hacer recuento de plaquetas.
- Analizar hemoglobina y hematocrito elevados.
- Realizar un flujo Doppler de la arteria útero-placentario.
- No fumar.
- Evitar el estrés.
- Llevar una dieta rica en calcio.
- Ingerir complementos de ácido fólico.
- Llevar una dieta rica en antioxidantes, como la vitamina C y E.
¿En qué consiste el tratamiento de la preeclampsia?
La única solución es el parto, que suele ser por inducción o por cesárea, comúnmente. Antes del embarazo, es importante hacer un buen seguimiento. Si la preeclampsia es leve, se puede hacer desde casa tomando las siguientes medidas:
- Descansar en la cama
- Acostarse sobre el lado izquierdo.
- Consumir menos sal.
- Tomar mucha agua.
- Tomar medicamentos para bajar la presión arterial (en algunos casos).
- Visitar frecuentemente al médico.
En casos más graves, puede ser necesario hospitalizar a la paciente para vigilar a ella y al bebé de más cerca. Esto puede incluir:
- Supervisión cuidadosa.
- Medicamentos para controlar la presión arterial.
- Inyecciones de esteroides para ayudar a acelerar el desarrollo de los pulmones del bebé en embarazos de menos de 34 semanas de gestación.
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