En la práctica de la cirugía el conocimiento de la anatomía y del material e instrumental quirúrgico, es muy importante, ya que toda operación exige una descripción detallada,  lo más exacta posible del órgano sobre el cual ha de recaer la intervención y de la región en que dicho órgano se halla contenido.

Por otro lado, durante el acto quirúrgico, debe actuarse con movimientos ordenados, tiempos quirúrgicos, sobre aquellos tejidos y órganos, de forma que no se lesionen sus componentes o estructuras.

Estos procedimientos requieren de instrumental quirúrgico para su ejecución, como bisturís,  tijeras, pinzas hemostáticas, separadores, aspiradores, instrumentos de tracción, porta agujas y materiales de sutura.

 

Tiempos quirúrgicos en cirugía

Los tiempos en cirugía, representan el momento en que vemos y tratamos al paciente y se dividen en:

  • Preoperatorio
  • Transoperatorio
  • Postoperatorio

Las fases en las que se dividen las intervenciones quirúrgicas, estas son tres:

  • Diéresis
  • Exéresis
  • Síntesis

Los tiempos fundamentales de la técnica quirúrgica son:

• Diéresis, incisión o corte

• Hemostasia

• Exposición (separación, aspiración y tracción)

• Disección

• Sutura o síntesis

Incisión o diéresis

Es el tiempo que se utiliza en todas las cirugías, consiste en seccionar o cortar el tejido para crear una vía que nos ayude a acceder al cuerpo en la parte que ha sido determinada puede realizarse en forma aguda y forma roma, la primera utiliza el corte como se ha mencionado y el otro también es conocido como divulsión, aquí como ya fue mencionado se crea un acceso sin lastimar los tejidos que se encuentran alrededor.

Instrumentos (Tejido blando)

Los tejidos blandos incluyen: 

  • La piel
  • El tejido celular subcutáneo
  • El tejido muscular
  • La aponeurosis
  • Los Tendones
  • Los nervios
  • Las vísceras

Se utiliza los siguientes instrumentos: 

Bisturí, Queratoma de la laeger (usado en cirugías oftalmológicas), electro bisturí (puede crar hemostasia), dermatomo, pinza de biopsia, tijera (tijera de disección en general, tijera fuerte, tijera de características especiales).

Instrumentos (Tejidos duros)

Esta variedad de instrumentos se utiliza para el tejido óseo entre ellos podemos encontrar:
*La cizallas de stiller-luer
*El costostomos de stiller
*La sierra de satterled y de gigli

Hemostasia

Agrupa todos los procedimientos técnicos que el cirujano emplea para controlar la hemorragia que se produce accidentalmente o durante el acto operatorio que cierran los vasos macroscópicos.

  • Hemostasia espontánea o natural

Conjunto de procesos biológicos, cuya finalidad es conseguir que la sangre se mantenga dentro del sistema vascular en forma microscópica (hemostasia natural estática), obturando las soluciones de continuidad que se produzcan en los vasos (hemostasia natural correctora).

  • Hemostasia quirúrgica

Agrupa todos los procedimientos técnicos que el cirujano emplea para controlar la hemorragia que se produce accidentalmente o durante el acto operatorio que cierran los vasos macroscópicos.

Objetivos: 

  • Control de hemorragias.
  • Preservar integridad vascular.
  • Preservar circulación periférica.
  • Respuesta inflamatoria.
  • Cicatrización.

Instrumental de hemostasia

  • Pinza Halsted (de mosquito)

Vasos pequeños

  • Pinza Kelly
  • Vasos de calibre mediano Pinza Pean
  • Pinza Rochester Pinza de ángulo de Lower
  • Pinza de Heiss Rochester Ranquin
  • Pinza de Crille

Disección

Se enfoca en la sección y separación de los tejidos, esta etapa se usa en los tejidos blandos y duros haciendo el uso de material e instrumental adecuado, este proceso  es encontrado en diéresis.

a) Instrumental para tejidos blandos

  • Las curetas de Thomas y Recaminer.
  • Las ondas acanaladas de Doyen, Nelaton, Stack.

b) Instrumental para tejidos duros

  • Las curetas de volkamann: se usan para extraer secuestros detritos de células. 
  • La legra de hibbs: es utilizada en el campo óseo.

Exéresis

Es el proceso que presenta ciertos puntos que se derivan del mismo, que son aplicables a todas las cirugías, por medio de este proceso se retira una sección o parte del organismo.

Escisión

Es una parte pequeña que es retirada del organismo (ejemplo una amígdala).
Amputación

Leer ahora  EMPA

Es el separación o extracción de la apéndice o de un miembro del cuerpo (ejemplo brazo).
Extirpación

Es la extirpación completa de un órgano del cuerpo

Síntesis

Se le conoce como síntesis al proceso de diversos pasos que realiza el cirujano para reconstruir los diferentes planos previamente cortados, retraídos o diseccionados.

Cada plano y tejido se sutura aproximando sus bordes entre sí con un material específico para favorecer la rápida cicatrización de cada tejido. De esta forma se “repara el daño” hecho para acceder a la estructura a operar.

De acuerdo con el tipo de cirugía, puede ser necesario en algunos casos realizar una síntesis parcial, dejando un espacio sin suturar para drenar sangre, pus o líquido extravasado del sitio de la operación. En el caso contrario, la síntesis puede ser considerada total, cuando se afrontan todos los bordes de todos los tejidos en cada plano y se cierra totalmente la puerta de entrada de la cirugía.

Toda operación inicia con el corte o incisión, y continua con la hemostasia, maniobra que detiene la hemorragia que origina el corte de los tejidos. En seguida se hace disección y separación de los elementos anatómicos para poder actuar sobre ellos y ejecutar el acto principal, que es el tiempo variable de cada operación. Se termina con la reconstrucción o sutura de los planos.

Prevención en Salud Proactiva

Paula Rojas Hormazábal

Nuestra misión es proteger la vida y la salud de las personas, con enfoque en el entorno laboral. A través de programas especializados en primeros auxilios y maniobras críticas (RCP, DEA, SVB y Heimlich), educamos y capacitamos a personas y equipos para responder con seguridad ante emergencias. Además, garantizamos la continuidad y el bienestar organizacional mediante una gestión de riesgos alineada con la Ley 16.744 y los más altos estándares ISO.

Primeros Auxilios

RCP y DEA Lactantes Guías (AHA) 2025-2026 Actualizaciones

La actualización de las guías AHA 2025-2026 para lactantes (menores ...

RCP y DEA Niños Guías (AHA) 2025-2026 Actualizaciones

Actualización de RCP y DEA Pediátrico: Nuevas Normas AHA 2025-2026 ...

RCP y DEA Adultos (AHA) 2025-2026 Actualizaciones

Las nuevas guías de la American Heart Association (AHA) 2025-2026 ...

Cadena de Supervivencia Unificada AHA 2025

La Nueva Cadena de Supervivencia Unificada Esta cadena unificada refleja ...

Guías AHA 2025 para RCP y ACE Actualizaciones

Las Guías AHA 2025 para RCP (Reanimación Cardiopulmonar) y ACE ...

Carro de Paro o Reanimación

El carro rojo, de paro o de reanimación es una unidad ...

RCP en Tiempos de COVID-19

REALIZAR RCP El paro cardíaco es una alteración eléctrica del ...

Tendinitis

La tendinitis es una afección médica que se produce por ...

Superficies de Trabajo

CHARLA DE 5 MINUTOS Personas que han visualizado la charla ...

Riesgo Eléctrico

Los riesgos eléctricos son situaciones en las que existe la ...

Primeros Auxilios

CHARLA DE 5 MINUTOS Personas que han visualizado la charla ...

RCP Solo con las Manos

CHARLA DE 5 MINUTOS La reanimación cardiopulmonar (RCP) es una ...

Maniobra de Heimlich

Maniobra de Heimlich en casos de atragantamiento La Maniobra de ...

Aspectos Destacados de Actualización en Primeros Auxilios AHA

Actualizaciones AHA Actualización detallada para primeros auxilios del 2020 de ...

Importancia de Tener un DEA en el Lugar de Trabajo

El aumento del estrés, el estilo de vida sedentario, el ...

Ley N° 21.156 Desfibriladores (DEA)

D.S 56 APRUEBA REGLAMENTO SOBRE LA OBLIGACIÓN DE DISPONER DE ...

Escala de EVA en Enfermería

La escala del dolor EVA en enfermería (Escala Visual Analógica), ...

Estados de Inconsciencia

Estado de inconsciencia El estado o situación en que una ...

Conducta PAS

PAS son las siglas de Proteger, Alertar y Socorrer, un ...

Principios Básicos en Primeros Auxilios

Aplicar PAS en primeros auxilios Estar tranquilo y no demorar ...

Aplicación de Torniquetes en Hemorragias

Si el sangrado de una extremidad no puede ser controlado ...

Control de Temperatura y Aplicación de Medidas Físicas en Primeros Auxilios

TEMPERATURA CORPORAL La temperatura es el grado de calor que ...

Diferencias entre Ataque Cardíaco y Paro Cardíaco

El corazón se ocupa de bombear la sangre para que ...

Evaluación Secundaria Soporte Vital Prehospitalario en Trauma PHTLS

EVALUACIÓN SECUNDARIA La evaluación secundaria inicia cuando se ha realizado ...

Movilización y Transporte de Personas Accidentadas

El traslado de lesionados consiste en las técnicas aplicadas para ...

Triage y ESI

TRIAGE Y URGENCIAS La atención de urgencia en un hospital, ...

Respuesta Pupilar en Valoración Neurológica

En la atención prehospitalaria de pacientes, se realiza la evaluación ...

Shock Hipovolémico Hemorrágico

El shock hipovolémico hemorrágico, es una situación grave que ocurre cuando ...

Soporte Vital Básico y Avanzado Pediátrico 2020

Pediatría recomendaciones para el soporte vital básico pediátrico (BLS) y ...

Shock Anafiláctico

Shock anafiláctico cuadro alérgico severo Un shock anafiláctico es una reacción alérgica ...

Evaluación Primaria Soporte Vital Prehospitalario en Trauma PHTLS

SOPORTE EN TRAUMA PREHOSPITALARIO Seguridad La evaluación en el escenario ...

Traumatismo Encéfalo Craneano TEC

Traumatismo encéfalo craneano TEC se define como un cambio brusco ...

Desgarro Muscular

El desgarro muscular es una rotura parcial o total de ...

Primeros Auxilios en Hemorragias

Una hemorragia se define como la salida de sangre de ...

Primeros Auxilios en Crisis Epiléptica

Primeros auxilios en epilepsia La epilepsia es una enfermedad crónica, ...

Desfibrilador Externo Automático (DEA)

Desfibrilador Externo Automático El Desfibrilador eléctrico automático (DEA) es un ...

Fracturas

Fracturas Las fracturas constituyen una discontinuidad en los huesos, a ...

Riesgos Eléctricos y Primeros Auxilios

Riesgos de accidentes Los riesgos de trabajar con electricidad, pueden ...

Heridas

Primeros auxilios en heridas Se denomina herida a la pérdida ...

Asma

Asma enfermedad respiratoria crónica Una dificultad para respirar es una ...

Quemaduras

Quemaduras Las quemaduras son lesiones en el tejido (piel), producidas ...

Reanimación Cardiopulmonar RCP en COVID-19

RCP extrahospitalario en contexto COVID-19 La RCP en tiempos de ...

Primeros Auxilios en Ataque Cerebrovascular

La escala prehospitalaria de Cincinnati, nos permite evaluar a un ...

Maniobra de Heimlich en Niños, Lactantes y Embarazadas

Maniobra de Heimlich en Niños, Lactantes y Embarazadas Asfixia y ...

Charla de Primeros Auxilios

Charla de 5 minutos en Primeros Auxilios El objetivo de ...

Maniobra de Heimlich en Adultos

Maniobra de Heimlich La Maniobra de Heimlich es una técnica ...

Hipotermia, Riesgos Laborales y Medidas Preventivas

La hipotermia ocurre cuando la temperatura central del cuerpo baja ...

Principales Arterias Para Controlar el Pulso

Pulso Frecuencia con la que las cavidades del corazón se ...

Esguince y Luxación

Esguince El esguince es una lesión de las articulaciones que ...

Epistaxis

Hemorragias exteriorizadas Epistaxis Hemorragia nasal, la sangre fluye por la ...
Leer ahora  Sondas y Cateterismo Vesical

Enfermería

Cuidados de Enfermería

Los cuidados de enfermería se refieren a las acciones y responsabilidades que los profesionales de enfermería realizan para promover, mantener ...

Usos de las Soluciones Parenterales

Las soluciones parenterales son preparaciones estériles que se administran por inyección, infusión o implantación, y contienen uno o más principios ...

Cuidados de Enfermería en Cateterismo Vesical

El cateterismo vesical es una técnica invasiva que se utiliza para insertar una sonda en la vejiga con fines terapéuticos ...

Los Cinco Correctos y Cuatro Yo en Administración de Medicamentos

Administración de medicamentos Los <a href="https://youtube.com/shorts/M7nz1_WSHIY?si=LW4kRCtb72I_AnSH">cinco correctos</a> en la <a href="https://www.youtube.com/playlist?list=PLi7BpIv3eaVip9URheN8BnRcBEqIIcSsZ">administración de medicamentos</a>, permiten al personal de enfermería que va ...

Cuidados de Enfermería en Fleboclisis

Fleboclisis Qué es fleboclisis: La fleboclisis o venoclisis consiste en la canulación de una vena de manera tal que, a ...

Caso Clínico Asma Bronquial

Asma Paciente de 35 años, sexo femenino, diagnosticada con asma bronquial desde hace tres años. Está en tratamiento con salbutamol, ...

Vía Intravenosa

Administración de medicamentos vía intravenosa La administración de medicamentos es una de las intervenciones de enfermería más frecuentes en el área ...

Fleboclisis

Qué es fleboclisis: La fleboclisis o venoclisis consiste en la canulación de una vena de manera tal que, a través ...

Paciente con ACV Isquémico

ACV ISQUÉMICO El accidente cerebrovascular ACV isquémico generalmente se produce por la obstrucción de una arteria que va al cerebro; ...

Caso Clínico PAE

CASO CLÍNICO El siguiente PAE y caso clínico, lo realicé con trabajo y dedicación, aplicando los conocimientos adquiridos durante mi ...

Importancia de los Electrolitos

Los electrolitos Los electrolitos son minerales naturales que contienen una carga eléctrica. Los electrolitos se encuentran en tu sangre, tu ...

Soluciones Parenterales en Enfermería

Soluciones cristaloides: llamados así por su color transparente casi como el cristal. Suelen estar formados por agua y electrolitos como ...

Matemáticas para Enfermería

El cálculo de goteo de las soluciones se refiere al cálculo matemático realizado por los profesionales de salud para la ...
Leer ahora  Desgarro Muscular

Suscríbete al blog por correo electrónico

Introduce tu correo electrónico para suscribirte a este blog y recibir avisos de nuevas entradas.

Compartir

Descubre más desde PREVENCIÓN EN SALUD PROACTIVA

Suscríbete ahora para seguir leyendo y obtener acceso al archivo completo.

Seguir leyendo