El cateterismo vesical es una técnica invasiva que se utiliza para insertar una sonda en la vejiga con fines terapéuticos o diagnósticos. Algunos cuidados de enfermería que son importantes en el cateterismo vesical incluyen:
Lavar bien las manos antes de manipular el catéter o sonda.
Mantener un ambiente estéril durante la inserción del catéter o sonda.
Asegurarse de que la bolsa colectora de orina esté colgando por debajo del nivel de la vejiga para evitar reflujos y contaminación.
Evitar desconexiones innecesarias de la sonda.
Fijar bien la sonda para evitar movimientos innecesarios que pudieran provocar dolor al paciente.
Vigilar el volumen y aspecto de la orina que se va recogiendo en la bolsa colectora.
Realizar la higiene perineal con frecuencia, para evitar la colonización de bacterias en la zona.
Realizar los cambios de bolsa colectora y la retirada de la sonda siguiendo las pautas establecidas.
Cuidados de enfermería del paciente con sonda vesical
El plan de cuidados siempre ha de ser personalizado a cada paciente, ya que cada uno tendrá unas necesidades específicas en función de factores como edad, sexo, patologías, autonomía, etc.
Hay que tener en cuenta a la hora de realizar los cuidados, si se trata de sonda vesical temporal o permanente.
Cuidados de enfermería en sondaje temporal
Valorar la permeabilidad de la sonda.
● Evitar desconexiones innecesarias.
● Mantener la bolsa colectora por debajo del nivel de la vejiga.
● Fijar la sonda en la cara interna del muslo.
● Aporte de líquidos entre 2-3 litros al día.
●Vigilar cualquier signo o síntoma de infección, como las características de la orina presencia de fiebre o malestar del paciente.
● El cambio de sonda se realizará sólo cuando no sea permeable y no se pueda resolver la obstrucción, cuando esté rota o cuando lo aconseje la duración máxima de la sonda.
●NO se debe introducir y sacar la sonda del meato urinario mientras se realiza la higiene.
Cuidados de enfermería en sondaje permanente
● Detección de signos y síntomas de cistitis, pielonefritis y uretritis.
● Detección de signos y síntomas de obstrucción de la sonda.
● Balance hídrico adecuado.
Signos y síntomas de deshidratación.
● Lesiones en el aparato urinario secundario al sondaje vesical.
● Hematuria. Lavado de sonda.
● Vejiga inestable. Tenesmo vesical.
● Repercusión psico-social.
Es fundamental hacer una correcta educación sanitaria y para la salud a los pacientes portadores de sondaje permanente y atender especialmente al aspecto social de la persona.
Paula Rojas Hormazábal
Instructora en Primeros Auxilios, RCP y DEA. Técnico en Enfermería de Nivel Superior. Experto Técnico en Prevención de Riesgos. Heartsaver CPR /AED/ First-Aid Heart Center, National CPR Foundation. Cursos de especialización en AHA y Save a Life. Colegiada en Colegio Nacional Paramédico y TENS de Chile.
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