Movilización y Transporte de Personas Accidentadas

El traslado de lesionados consiste en las técnicas aplicadas para mover a un lesionado en la misma escena del accidente, desde su posición original hasta un lugar seguro, donde posteriormente será atendido y estabilizado, para ser llevado a un centro asistencial o lugar donde se le presten cuidados definitivos.

Antes de trasladar cualquier persona enferma o lesionada todas las lesiones deben haber sido atendidas. En lesiones por traumas severos (caídas, accidentes, etc.), se deberá tratar al paciente como si tuviera lesión cervical, inmovilizar el cuello y manipular cuidadosamente.

Consideraciones generales

• No actuar precipitadamente, trasladar en caso que sea absolutamente necesario.

• Todo accidentado grave debe ser trasportado en posición horizontal.

• Mantener temperatura normal del accidentado.

• Las fracturas deben inmovilizarse.

Posiciones de espera y traslado

Es importante conocer estas posiciones ya que es un error colocar a la víctima boca arriba, tanto para la espera como para el traslado. Debemos examinar a la víctima al saber su estado y las afecciones que presenta podremos determinar la posición adecuada.

Posición lateral de seguridad (PLS)

Es la postura estándar de espera y transporte para un accidentado inconsciente:

• Evitar que la víctima se ahogue con su propio vómito.

• Evitar también que la lengua obstruya las vías aéreas.

Cómo hacerlo

• Arrodíllese a un costado de la víctima y estire hacia atrás el brazo más cercano a usted.

• A continuación, flexione por la rodilla la pierna más lejana.

• Tome al accidentado con una mano por el hombro y con la otra, por la rodilla flexionada, tirando hacia usted con suavidad.

• Apoye en el suelo el brazo y la pierna sobre los que ha traccionado.

Posición antishock y trendelemburg

La posición trendelemburg se aplica a paciente en estado de shock o que hayan tenido gran pérdida de sangre; también en lipotimias.

Cómo hacerlo

• Consiste en colocar al paciente con la cabeza más baja que las extremidades, consiguiendo riego sanguíneo a las parte vitales del organismo (antishock).

• Elevando el plano de la camilla sobre la que descansa la víctima. (trendelenburg).

Posición de abdomen agudo

Se utiliza para el traslado de pacientes con lesiones abdominales, sean traumáticas o patológicas.

Esta postura disminuye la presión dentro del abdomen de la víctima.

• La víctima se traslada tumbada de espaldas y con las piernas flexionadas.

Posición de insuficiencia respiratoria

Para trasladar a pacientes con dificultad respiratoria cualquiera que sea su causa.

• Se les traslada Fowler y Semi Fowler, porque de este modo mejora la capacidad respiratoria.

• Hay una variante de esta postura, que se emplea en paciente con heridas penetrantes en tórax, y que consiste en colocarlos semi-incorporados, pero apoyados en el lado lesionado.

Se trata de facilitarles la ventilación del pulmón sano.

Formas de traslado sin medios de apoyo

Arrastres

Los métodos de arrastre son muy útiles, para desplazar a una víctima pesada o corpulenta, o bien, en lugares angostos, de poca altura o de difícil acceso.

Existen distintas maneras de arrastrar:

Por las axilas.
Por los pies, especialmente con víctimas de contextura grande.
La superficie debe ser regular.

Atando las muñecas de la víctima con un pañuelo y deslizándose “a gatas”, colocándonos sobre la víctima, con las manos de ésta sobre nuestro cuello. Se usa ante la presencia de humo y gases.

Arrastre con mantas.

Soporte o muleta humana

Debilidad de las victimas.
Lesión de los miembros inferiores.
No realizar si se sospecha lesión en la columna.
Este método puede ser llevado a cabo por uno o dos socorristas.

Método del bombero traslado de víctimas sin lesiones en la columna

Permite el traslado a distancias mayores.
La ventaja que permite tener un brazo libre para por ejemplo sujetar una barandilla.

Cargar en brazos

Se usa en personas de bajo peso y en niños.
Sin sospecha de lesiones en la columna.
A cuestas no es válido para personas inconscientes, ya que se necesita la colaboración de la persona para aferrarse con sus brazos alrededor del cuello.

Silla de 2 a 4 manos

Se usan en victimas conscientes sin lesiones de columna.

Existen varios tipo de sillas: con dos manos, con tres y cuatro dependiendo de las lesiones de presenta la victima de la capacidad de colaboración de esta y la fuerza de los socorristas.

Técnica de cuchara

Un socorrista sujeta la cabeza y parte alta de la espalda.
El segundo socorrista toma de la espalda y muslos.
El tercer socorrista sujeta las piernas por debajo de las rodillas.
El socorrista de la cabeza de la víctima, da la orden de levantar a ésta y la colocan sobre sus rodillas.
Una cuarta persona coloca una camilla debajo de la víctima. A la orden del socorristas que está en la cabeza, que será el que dará las consignas y depositaran el accidentado en la camilla.

Leer ahora RCP Solo con las Manos

Técnica de puente

Un socorrista sujeta la cabeza y parte alta de la espalda.
El segundo socorrista sujeta a la víctima por las caderas.
El tercer socorrista sujeta las piernas por debajo de las rodillas.
El socorrista a la cabeza de la víctima, da la orden de levantar a ésta.
Una cuarta, persona coloca una camilla por debajo de la víctima.
Depositan a la víctima sobre la camilla.

Traslado con silla

Solo se usa si el lesionado está consciente y no tiene lesiones graves, si no hay que subir o bajar escaleras, ni hay obstáculos por medio. Se necesitan 2 socorristas.

Verificar que la silla sea fuerte.

Sentar al accidentado en ella. Si no lo puede hacer por si mismo hacer lo siguiente:

Cruce las piernas de la víctima, un socorrista se pone de rodillas a la cabeza de la víctima. Ubique una mano bajo la nuca, la otra mano bajo los omóplatos.
En un solo movimiento siente a la víctima. Coloque los brazos por debajo de las axilas de la víctima cogiéndole las muñecas apoyando la cabeza contra el socorrista, sostenga el tronco de la víctima entre sus brazos.
Póngase de pie con la espalda recta, haciendo el trabajo con las piernas, mientras el otro socorrista le sostiene las piernas de la víctima.
A una orden, se levantan simultáneamente y se coloca a la víctima en la silla.
Asegurar la víctima en la silla, inclinando la silla hacia atrás, para que la espalda de la víctima quede contra el espaldar de la silla.
A una orden, se levanta la silla y caminamos lentamente.

Camilla

Dispositivo que puede ser llevado con una o mas personas para, transportar heridos o enfermos. Hay varios tipos:
De ruedas: hace más fácil el transporte, sobre todo para ambulancias.
Enrollable: se lleva entre dos personas y su diseño es muy simple.
Camilla pala: es un perfeccionamiento de la tabla de alzado. Se usa cuando se sospecha de un trauma vertebral.
Automática de emergencia: consiste en una camilla que puede levantar y/o movilizar a una persona sin ejercer ningún tipo de manipulación que pueda agravar o provocar una lesión.
Flexible: si no hay traumatismo, es como una lona con manillas.

Medios improvisados

Los primeros auxilios se basan en el aprovechamiento de los medios de que disponemos en cada momento. Un material que a menudo hay que improvisar es la camilla, vamos a desarrollar dos métodos de improvisación:

Improvisación con una manta y dos largueros.
Improvisación con dos camisas o cazadoras y dos largueros.

Con ayuda de una frazada o sábana

Colocar una manta amplia extendida sobre el suelo.
Situar un larguero de forma que la manta quede dividida en dos partes, teniendo una de ellas aproximadamente el doble que la otra.
Doblar la manta por su parte mas pequeña, de manera que cubra el larguero y quede bien extendida sobre la otra parte.
Colocar el segundo larguero sobre la porción de manta que hemos doblado de manera que la parte de manta sobrante pueda volver a doblarse para cubrir este larguero.
Cubrir el segundo larguero con la manta extendida sobrante que queda por fuera.

Cómo actuar

Colocar la frazada o sábana doblada en acordeón a un lado de la víctima.
Dos socorristas se colocan arrodillados junto a la víctima y la acomodan de medio lado (uno de los socorristas le sostiene la cadera y las piernas, el otro la espalda y la cabeza); el tercero acerca la sábana o frazada y la empuja de tal manera que le quede cerca de la espalda.
Coloquen nuevamente la víctima acostada sobre la espalda y colóquense para proceder a levantarla.
Utilizaremos para ello dos camisas de manga larga y dos larguero de longitud adecuada.
Abrochar las prendas elegidas y meter las mangas hacia el interior.
Colocar las dos prendas enfrentadas por su parte baja.
Introducir un larguero en cada uno de las mangas.

Cadena de Supervivencia Unificada AHA 2025

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Consideraciones generales

Posiciones de espera y traslado

Posición lateral de seguridad (PLS)

Cómo hacerlo

Posición antishock y trendelemburg

Cómo hacerlo

Posición de abdomen agudo

Posición de insuficiencia respiratoria

Formas de traslado sin medios de apoyo

Arrastres

Soporte o muleta humana

Método del bombero traslado de víctimas sin lesiones en la columna

Cargar en brazos

Silla de 2 a 4 manos

Técnica de cuchara

Técnica de puente

Traslado con silla

Camilla

Medios improvisados

Con ayuda de una frazada o sábana

Cómo actuar

Paula Rojas Hormazábal

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