Administración de Medicamentos Vía Enteral

4. Procedimiento de Inserción

Sonda Nasogástrica/Nasoenteral:

1. Preparación: Se selecciona la sonda adecuada, y el paciente se posiciona en una posición semi-fowler (elevado 30-45 grados).
2. Medición: Se mide la longitud de la sonda desde la nariz hasta el lóbulo de la oreja y desde el lóbulo de la oreja hasta el proceso xifoides.
3. Inserción: La sonda se introduce a través de la nariz, se avanza por la garganta y se guía hacia el estómago o el intestino delgado.
4. Verificación: Se verifica la ubicación correcta mediante aspiración del contenido gástrico, pH de los fluidos aspirados, y/o rayos X si es necesario.

Sonda de Gastrostomía/Yeyunostomía:

1. Preparación: La inserción se realiza en un entorno quirúrgico con anestesia local o general.
2. Inserción: Se realiza una pequeña incisión en el abdomen y se coloca la sonda en el estómago o el yeyuno.
3. Cuidados posteriores: Se monitorean signos de infección, y se asegura el correcto posicionamiento y funcionamiento de la sonda.

5. Mantenimiento y Cuidados

• Higiene: Mantener la piel alrededor del sitio de inserción limpia y seca para prevenir infecciones.
• Revisión: Verificar la colocación de la sonda regularmente para evitar desplazamientos.
• Limpieza de la Sonda: Lavar la sonda y la entrada con soluciones adecuadas para prevenir obstrucciones y contaminación.
• Administración: La administración de la nutrición y medicamentos debe realizarse lentamente para evitar complicaciones como diarrea o aspiración.

6. Complicaciones

• Infección: Puede ocurrir en el sitio de inserción.
• Obstrucción: Las sondas pueden obstruirse por residuos de alimentos o medicamentos.
• Aspiración: Especialmente en sondas nasogástricas, puede ocurrir aspiración accidental de contenido gástrico a los pulmones.
• Lesiones: Pueden producirse lesiones en el esófago, estómago o intestino durante la inserción.

7. Evaluación de la Eficacia

• Monitoreo de Nutrición: Evaluar el estado nutricional del paciente y ajustar la fórmula enteral según sea necesario.
• Síntomas de Tolerancia: Evaluar síntomas como náuseas, vómitos, diarrea o dolor abdominal, que pueden indicar problemas con la alimentación enteral.