La vía subcutánea es un método de administración de medicamentos que consiste en inyectar el fármaco en el tejido celular subcutáneo, que se encuentra justo debajo de la piel. Esta técnica permite que los medicamentos se absorban lentamente en el torrente sanguíneo, lo que es útil para terapias que requieren una liberación sostenida del fármaco.
Características de la Vía Subcutánea
- Absorción Lenta: Los medicamentos administrados por esta vía se difunden desde el sitio de inyección hacia los capilares sanguíneos y, en algunos casos, a través de los vasos linfáticos. Esto resulta en una absorción más gradual en comparación con otras vías, como la intravenosa.
- Uso Común: Es especialmente utilizada para la administración de medicamentos que requieren una acción prolongada, como insulina y ciertos analgésicos. También es preferida en situaciones donde se busca evitar el dolor o la incomodidad de las inyecciones intravenosa.
- Técnica de Administración: Para realizar una inyección subcutánea, se utiliza una aguja que se inserta en el tejido graso justo debajo de la piel. Es importante que el fármaco sea isotónico y no irritante, ya que el tejido subcutáneo contiene receptores del dolor que pueden causar malestar si se inyectan sustancias irritantes.
Procedimiento de Enfermería: Administración de Medicamentos por Vía Subcutánea
Objetivo: Asegurar la correcta administración de medicamentos por vía subcutánea, garantizando la seguridad del paciente y la efectividad del tratamiento.
Materiales Necesarios:
- Medicamento prescrito
- Jeringa estéril
- Aguja estéril (generalmente de 25 a 30 G)
- Alcohol o solución antiséptica
- Algodón o gasas estériles
- Guantes desechables
- Contenedor para desechos de materiales punzocortantes
- Registro de medicamentos (hoja de administración)
Procedimiento:
Preparación:
Verificación de la Prescripción:
- Revisar la orden médica para confirmar el medicamento, dosis, frecuencia y vía de administración.
- Verificar la identidad del paciente utilizando al menos dos identificadores (por ejemplo, nombre completo y número de historia clínica).
Preparación del Entorno:
- Lavarse las manos con agua y jabón o usar desinfectante para manos.
- Reunir todos los materiales necesarios y colocarlos sobre una superficie limpia y organizada.
- Usar guantes desechables si es necesario.
Preparación del Medicamento:
Verificación del Medicamento:
- Revisar la etiqueta del medicamento para verificar el nombre del paciente, nombre del medicamento, dosis, fecha de vencimiento y número de lote.
- Asegurarse de que el medicamento coincida con la prescripción médica.
Preparación del Medicamento:
- Medicamentos en forma líquida: Agitar el frasco si es necesario, retirar la cantidad prescrita utilizando una jeringa estéril. Asegurarse de eliminar las burbujas de aire.
- Medicamentos en forma de polvo: Reconstituir el medicamento siguiendo las instrucciones del fabricante, mezclando con el diluyente adecuado y retirando la cantidad prescrita.
Selección y Preparación del Sitio de Inyección:
Selección del Sitio:
- Elegir un sitio adecuado para la inyección subcutánea, comúnmente el abdomen (evitando el área a 5 cm del ombligo) o la parte superior del brazo. Otros sitios pueden incluir el muslo o la región superior de la nalga.
- Evitar áreas con cicatrices, moretones o infección.
Preparación del Sitio:
- Limpiar el área elegida con una almohadilla de alcohol o solución antiséptica, moviéndose en un solo sentido. Dejar secar al aire.
Administración del Medicamento:
Preparación de la Jeringa:
- Colocar la aguja en la jeringa de manera estéril.
- Retirar la tapa de la aguja y aspirar la dosis prescrita.
- Golpear suavemente la jeringa para permitir que las burbujas de aire suban y expulsar el aire sobrante.
Técnica de Inyección:
- Con una mano, pellizcar suavemente el tejido subcutáneo para formar un pliegue.
- Insertar la aguja en un ángulo de 45 a 90 grados en el pliegue de piel.
- Inyectar el medicamento lentamente y con firmeza.
- Retirar la aguja y aplicar una ligera presión con algodón o gasa estéril en el sitio de la inyección para prevenir el sangrado.
Post-Administración:
Documentación:
- Registrar la administración del medicamento en la hoja de registro de medicamentos o en el sistema electrónico, incluyendo la hora, dosis, y cualquier observación relevante.
- Notificar al médico sobre cualquier reacción adversa o problemas durante la administración.
Cuidado Post-Administración:
- Desechar la aguja y la jeringa en el contenedor adecuado para desechos punzocortantes.
- Retirar y desechar los guantes si se usaron.
- Lavar nuevamente las manos.
Higiene y Seguridad:
- Observar al paciente por posibles reacciones adversas en el sitio de la inyección (enrojecimiento, hinchazón o dolor).
- Asegurarse de que el paciente esté informado sobre los posibles efectos secundarios del medicamento y cuándo reportar cualquier síntoma inusual.
Precauciones y Consideraciones:
- Asegurarse de que el medicamento esté a temperatura ambiente antes de la administración, si es necesario.
- Evitar la administración en áreas con signos de infección o inflamación.
- Elegir el sitio de inyección adecuado para minimizar el dolor y maximizar la absorción del medicamento.
Paula Rojas Hormazábal
Instructora en Primeros Auxilios, RCP y DEA. Técnico en Enfermería de Nivel Superior. Experto Técnico en Prevención de Riesgos. Heartsaver CPR /AED/ First-Aid Heart Center, National CPR Foundation. Cursos de especialización en AHA y Save a Life. Colegiada en Colegio Nacional Paramédico y TENS de Chile.
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