Vía Enteral
Definición: La vía enteral se refiere a la administración de medicamentos a través del tracto gastrointestinal. Esto incluye todas las formas de administración que implican la ingestión del medicamento por la boca, o la introducción en el tracto gastrointestinal a través de otras vías como el recto.
Tipos Comunes:
- Oral: Administración de medicamentos por la boca. Puede ser en forma de tabletas, cápsulas, líquidos, polvos, etc.
- Sublingual: El medicamento se coloca debajo de la lengua, donde se disuelve y se absorbe directamente en el torrente sanguíneo.
- Bucal: El medicamento se coloca en la cavidad bucal y se absorbe a través de las membranas mucosas de la boca.
- Rectal: El medicamento se administra a través del recto en forma de supositorios o enemas.
Gastrostomía (PEG) y Yeyunostomía (PEJ):
- Descripción: Administración de medicamentos a través de un tubo colocado quirúrgicamente en el estómago (gastrostomía) o en el yeyuno (yeyunostomía) para pacientes que necesitan nutrición o medicación a largo plazo.
- Formas Comunes: Líquidos o polvos disueltos en forma líquida para su administración a través del tubo.
Sonda Nasogástrica (SNG):
- Descripción: Administración de medicamentos a través de una sonda insertada en la nariz que llega hasta el estómago.
- Formas Comunes: Líquidos o polvos disueltos en forma líquida para su administración a través del tubo.
Sonda Orofaringea o Nasofaríngea:
- Descripción: Administración de medicamentos a través de una sonda que se inserta en la boca o nariz y llega a la faringe y al esófago.
- Formas Comunes: Líquidos o polvos disueltos en forma líquida para su administración a través del tubo.
Ventajas:
- Comodidad: Generalmente es menos invasiva y más cómoda para el paciente.
- Costo: Suele ser menos costosa comparada con otros métodos.
- Eficiencia: Ideal para medicamentos que se absorben bien a través del tracto gastrointestinal.
Desventajas:
- Absorción Variable: La absorción puede verse afectada por el pH del estómago, la presencia de alimentos, o el estado gastrointestinal del paciente.
- Contraindicaciones: No es adecuada para pacientes con problemas de deglución, vómitos, o en casos de malabsorción
Vía Parenteral
Definición: La vía parenteral se refiere a la administración de medicamentos que evita el tracto gastrointestinal y se realiza directamente en el cuerpo a través de inyecciones o infusiones. Esto incluye las vías que introducen el medicamento en el torrente sanguíneo, los tejidos, o directamente en áreas específicas del cuerpo.
Tipos Comunes:
- Intravenosa (IV): Administración de medicamentos directamente en el torrente sanguíneo a través de una vena.
- Intramuscular (IM): Administración de medicamentos en un músculo específico.
- Subcutánea (SC): Administración de medicamentos justo debajo de la piel, en la capa de tejido adiposo.
- Intradérmica (ID): Administración de medicamentos en la capa superficial de la piel, justo debajo de la epidermis.
- Intraarticular: Administración de medicamentos directamente en una articulación.
Ventajas:
- Rápida Acción: La administración intravenosa ofrece una absorción inmediata y un control preciso sobre las concentraciones plasmáticas del medicamento.
- Efectividad: Útil para medicamentos que no pueden ser absorbidos eficazmente por la vía gastrointestinal o para tratamientos que requieren dosis altas.
- Precisión: Permite la administración de medicamentos en dosis controladas y la posibilidad de ajustar rápidamente la dosis.
Desventajas:
- Invasiva: Requiere la inserción de agujas o catéteres, lo cual puede causar incomodidad y tiene riesgos asociados como infecciones y trombosis.
- Costo: Suele ser más costosa en términos de equipo y personal necesario para la administración.
- Preparación y Mantenimiento: A menudo requiere preparación estéril y un monitoreo constante del paciente.
Diferencias Clave
Ruta de Administración:
- Vía Enteral: A través del tracto gastrointestinal (boca, recto).
- Vía Parenteral: Directamente en el cuerpo (inyecciones, infusiones).
Velocidad de Acción:
- Vía Enteral: Absorción más lenta y variable; depende del estado gastrointestinal.
- Vía Parenteral: Rápida y controlada; especialmente la intravenosa proporciona acción inmediata.
Uso Clínico:
- Vía Enteral: Usada para la mayoría de las medicaciones diarias y para pacientes estables.
- Vía Parenteral: Utilizada en situaciones que requieren una acción rápida, precisión en la dosis, o cuando la vía gastrointestinal no es adecuada.
Invasividad:
- Vía Enteral: Generalmente no invasiva.
- Vía Parenteral: Involucra procedimientos invasivos y riesgos asociados.
Paula Rojas Hormazábal
Instructora en Primeros Auxilios, RCP y DEA. Técnico en Enfermería de Nivel Superior. Experto Técnico en Prevención de Riesgos. Heartsaver CPR /AED/ First-Aid Heart Center, National CPR Foundation. Cursos de especialización en AHA y Save a Life. Colegiada en Colegio Nacional Paramédico y TENS de Chile.
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